?amenorrhea

amenorrhea發(fā)音

英：[e??men?'ri:?]　　美：[e??men?'ri:?]

英：　　美：

amenorrhea中文意思翻譯

n. 無(wú)月經(jīng), 經(jīng)閉

amenorrhea詞形變化

形容詞: amenorrheic | 異體字: amenorrhoea |

amenorrhea常見(jiàn)例句

1 、amenorrhea with cardiac asthenia───心虛經(jīng)閉

2 、According to modern medical research showed that obese women can cause amenorrhea, infertility and irregular menstruation, and so on.───另?yè)F代醫學(xué)研究表明，肥胖可引起女性閉經(jīng)、月經(jīng)不調和不孕等。

3 、absolute amenorrhea───完全經(jīng)閉

4 、A study of hypergonadotropic secondary amenorrhea with cytogenetics───伴高促性腺激素繼發(fā)閉經(jīng)的細胞遺傳學(xué)研究

5 、Maxillary ossification in a series of six human embryos and fetuses aged from 9 to 12 weeks of amenorrhea: clinical implications C.Vacher, H.Copin and M.Sakka───六個(gè)停經(jīng)9到12周的人胚胎和胎兒上頜骨骨化的系列觀(guān)察及其臨床意義

6 、depressed virgin amenorrhea───室女經(jīng)閉成勞

7 、amenorrhea with emaciation and blood stasis───形瘦血瘀經(jīng)閉

8 、emaciated and hemopyretic amenorrhea───形瘦血熱經(jīng)閉

9 、Keywords functional hypothalamic amenorrhea（FHA）;case-control study;female;recruits;estrogen;psychosomatic symptoms;───關(guān)鍵詞功能性下丘腦性閉經(jīng)（FHA）;病例對照研究;女兵;新兵;雌激素;心身癥狀;

10 、B. Amenorrhea may persist, or intermittent vaginal bleeding, spotting, or brown discharge may be noted.───持續性閉經(jīng)，間斷有**流血，點(diǎn)狀出血或褐色分泌物，需要注意。

11 、Centred on the spleen and stomach,three methods were used to treat amenorrhea: strengthening the spleen and stomach,nourishing yin and body fluid,removing blood stasis and regulating chong channel.───張錫純治婦人血枯經(jīng)閉,以脾胃為中心,施以健補脾胃、滋養陰液、化瘀調沖三法,并創(chuàng )制了一系列血枯經(jīng)閉新方,因證制宜,療效卓著(zhù)。

12 、Cytogenetic studies in patients with primary amenorrhea───原發(fā)閉經(jīng)患者的染色體核型分析

13 、amenorrhea due to uterine lesion───子宮性閉經(jīng)

14 、woman??s irregular menses;scanty hypomenorrhea;amenorrhea;pain around navel;pale tongue;thin and wiry pulse or thin and rough pulse.───心悸失眠，頭暈目眩，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，舌淡，脈細弦或細澀。

15 、In the CTX group, the amenorrhea rate of patients aged over 30 was higher than that of patients aged 30 or below 30 (P=0.0018).───大劑量環(huán)**酰胺沖擊治療組中，年齡大于30歲組比30歲及30歲以下組閉經(jīng)率高（P=0.0018）。

16 、Keywords method of oppressing auricular points;female heroin addict;secondary amenorrhea;protracted withdrawal syndrome;───關(guān)鍵詞耳穴壓迫法;女性吸毒者;繼發(fā)性閉經(jīng);稽延性戒斷癥狀;

17 、hyperinsulinemia;Gui-Zhi-Fu-Ling-Wan and Auricularia polytricha;PCOS(Polycystic ovary syndrome );obesity;Liu-Wei-Di-Huang-Wan and Auricularia polytricha;amenorrhea───關(guān)鍵詞:高胰島素;桂枝茯苓丸加黑木耳方;多囊性卵巢癥候群;肥胖;六味地黃丸加黑木耳方;閉經(jīng)

18 、lactational amenorrhea method───哺乳閉經(jīng)**法

19 、The Risk of Sustained Amenorrhea in Patients with Systemic Lupus Erythematosus Receiving Intermittent Pulse Cyclophosphamide Therapy───大劑量環(huán)**酰胺沖擊治療系統性**時(shí)的閉經(jīng)危險

20 、In the control group, there are 11 patients who have temporary amenorrhea got better anea, with notable difference between two groups.───對照組有11例出現暫時(shí)性閉經(jīng)，貧血有所好轉，兩組貧血糾正程度差異有顯著(zhù)性。

21 、chemotherapy-induced amenorrhea───化療致閉經(jīng)

22 、Cellheredity analysis of primary amenorrhea and sexual abnormality───原發(fā)閉經(jīng)及性發(fā)育異?；颊叩募毎z傳學(xué)分析

23 、A Case of Secondary Amenorrhea with Balanced X-autosome Translation t(X;3)───平衡易位t(X;3)致繼發(fā)閉經(jīng)一例報告

24 、The exploration of the value of hysteroscopy in diagnosis and treatment for the hypomenorrhea and amenorrhea───宮腔鏡在月經(jīng)減少及閉經(jīng)中的診治價(jià)值探討

25 、amenorrhea with obesity and phlegmatic stagnation───形肥痰滯經(jīng)閉

26 、Women: Amenorrhea, not ovulation, menstrual disorders, uterine fibroids and ovarian cysts and tubal nowhere, habitual abortion, uterine and ovarian endometriosis dysplasia, such as polycystic syndrome.───女性：閉經(jīng)、排卵、經(jīng)不調、宮肌瘤、巢囊腫、卵管不通、慣性流產(chǎn)、巢及子宮發(fā)育不良子宮內膜異位癥、囊綜合癥等。

27 、virgin amenorrhea with asthenia fever───室女虛熱經(jīng)閉

28 、hypophyseal amenorrhea───垂體性經(jīng)閉

29 、primary amenorrhea───原發(fā)性經(jīng)閉原發(fā)性閉經(jīng)

30 、virgin amenorrhea and edema───室女經(jīng)閉浮腫

31 、puerperal amenorrhea───產(chǎn)褥期閉經(jīng)

32 、Life Events, Personality and Hormone Levels of Patients with Functional Hypothalamic Amenorrhea───功能性下丘腦性閉經(jīng)患者生活事件、個(gè)性及激素水平

33 、hormonal amenorrhea───[醫] 內分泌性經(jīng)閉

34 、2.Danazol 200 to 400 mg/day in two divided doses initially, may be increased to 800 mg/day in two divided doses to achieve amenorrhea.───丹那唑每日200到400mg，開(kāi)始分成兩次吃，可以逐漸加量到每日800mg，分成兩半，達到閉經(jīng)。

35 、iatrogenic amenorrhea───醫原性經(jīng)閉

36 、It should be performed when it is likely to yield information about amenorrhea, abnormal bleeding, vaginitis, pelvic pain, an STD, a pelvic mass, or other conditions.───當有無(wú)月經(jīng)癥、異常出血、**炎、骨盆疼痛、STD、骨盆腔腫塊、或是其他狀況下才進(jìn)行這項檢查。

37 、amenorrhea in virgin───室女經(jīng)閉 {中醫}

38 、"Estrogens are helpful in postmenopausal women," she said, but stressed that 2 published trials found that oral contraceptie use showed no benefit to bone health in anorexic women with amenorrhea.───“雌激素對經(jīng)絕后的女性是有好處的，”她說(shuō)，但是她又強調了兩個(gè)公共案例表明口服**藥對無(wú)月經(jīng)的神經(jīng)性厭食癥女性患者的骨健康是沒(méi)有好處的。

39 、A case of malignant tumor of carotid body complicated with amenorrhea and galactorrhea───惡性頸動(dòng)脈體瘤合并閉經(jīng)和泌乳一例

40 、Possible Uses: Amenorrhea, colds, flu, loss of appetite, tonsillitis.───功用:無(wú)經(jīng),感冒,流感,胃口不開(kāi),扁桃體炎癥.

41 、virgin amenorrhea and osteopyrexia───室女經(jīng)閉骨蒸

42 、Experiences of Prf. HA Xiao-xian on treating amenorrhea───哈孝賢教授漫談閉經(jīng)辨治摭記

43 、This paper deals with the treatment of dysmenorrhea, morning sickness, acute metrorrhagia with syncope and amenorrhea with acupuncture and medication in combination.───介紹了婦科痛經(jīng)、惡阻、暴崩昏厥、經(jīng)閉的針藥結合治驗醫案。

44 、Observation of therapeutic effect on 80 cases of oligohypomenorrhea and secondary amenorrhea with artificial menstrual cycle with Chinese herbal medicine───中藥人工周期治療稀發(fā)月經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)80例療效觀(guān)察

45 、gestational amenorrhea───妊娠期經(jīng)閉

46 、The case of a blood clot, or amenorrhea, pills mill liquor service is available.───如是血塊或閉經(jīng)可用丸藥磨酒服。

47 、virgin amenorrhea and abdominal flatulence───室女經(jīng)閉脹痛

48 、functional hypothalamic amenorrhea───功能失調性下丘腦性閉經(jīng)

49 、Keywords Calcitonin;Hypergonadotropic amenorrhea;Bone loss;Prevention and Treatment;───密鈣息;高促性腺激素性閉經(jīng);骨丟失;防治;

50 、Keywords menstruation diseases;uterine bleeding;dysmenorrhea;amenorrhea;experiences in diagnosis and treatment;───關(guān)鍵詞月經(jīng)病;崩漏;痛經(jīng);閉經(jīng);診治經(jīng)驗;

51 、Observation on Therapeutic Effect on Treatment of Amenorrhea in Combination of Western Medicine and with Chinese Medicine in 30 Cases───中西醫結合治療閉經(jīng)30例療效觀(guān)察

52 、raged amenorrhea───性急多怒經(jīng)閉

53 、Chromosome Analysis of 108 Primary and Secondary Amenorrhea Patients───108例原發(fā)或繼發(fā)閉經(jīng)者的染色體分析

54 、Endocrine disorders are common gynecologic diseases, including dysfunctional uterine bleeding, dysmenorrhea, amenorrhea, PCOS and so on.───婦科內分泌疾病是常見(jiàn)病,包括功能失調性子宮出血、痛經(jīng)、閉經(jīng)及多囊卵巢綜合征,等等。

55 、Keywords Intrauterine adhesions;Scanty menstruation;Secondary amenorrhea;Secondary sterility;───宮腔粘連;月經(jīng)過(guò)少;繼發(fā)性閉經(jīng);繼發(fā)不孕;

56 、Clinical Observation on Treatment of Secondary Amenorrhea during Adolescence With Jianpi Bushen Method───健脾補腎法治療青春期繼發(fā)性閉經(jīng)的臨床觀(guān)察

57 、FMP was defined as the initial day of the last menstrual period preceding 12 consecutie months of amenorrhea, identified retrospectiely.───FMP的定義為經(jīng)回顧性分析，自末次月經(jīng)第一天始連續12個(gè)月閉經(jīng)。

58 、depressed virgin amenorrhea and cough───室女經(jīng)閉勞嗽

59 、A usually psychosomatic condition in which physical symptoms of pregnancy, such as weight gain and amenorrhea, are manifested without conception.───假妊娠通常為一種身心狀態(tài)，在沒(méi)有**的情況下，出現妊娠癥狀，比如體重增加和停經(jīng)等

60 、AN ANALYSIS OF CHROMOSOME WITH KARYOTYPE 46, X PSU DIC (X) (q24) IN A PATIENT WITH PRIMARY AMENORRHEA───46,X,psu dic(X)(q24)原發(fā)性閉經(jīng)患者的染色體分析

61 、UAE may cause amenorrhea in the minority of women with ovarian failure and endometrium atrophy.───UAE還可引起少數婦女閉經(jīng)，其原因與卵巢功能受損和子宮內膜萎縮有關(guān)。

62 、virgin amenorrhea───室女經(jīng)閉, 女子暗閉, 室女紅脈通, 室女月水不通

63 、A Case of Primary Amenorrhea with 46, X, psu dic(X) (p22,3::p22.3)───一例原發(fā)閉經(jīng)46,X,psu dic(X)(p22.3::p22.3)

64 、hypothalamic amenorrhea───丘腦下部性閉經(jīng)

65 、functional amenorrhea───功能性閉經(jīng)

66 、Women : Amenorrhea, not ovulation, menstrual disorders, uterine fibroids and ovarian cysts and tubal nowhere, habitual abortion, uterine and ovarian endometriosis dysplasia, such as polycystic syndrome.───女性：閉經(jīng)、不排卵、月經(jīng)不調、子宮肌瘤、卵巢囊腫、輸卵管不通、習慣性流產(chǎn)、卵巢及子宮發(fā)育不良子宮內膜異位癥、多囊綜合癥等。

67 、Primary physiologic amenorrhea───原發(fā)性生理性閉經(jīng)

68 、Study on chromosome abnormity and endocrine hormones in patients with primary amenorrhea───原發(fā)性閉經(jīng)患者外周血染色體和內分泌激素分析

69 、The mechanism endocrine in female can provide theoretical basis for infertility,dysfunctional uterine bleeding,amenorrhea and so on.───從理論上闡述了上述機制,從而為不孕癥、功血、閉經(jīng)等疾病診斷治療提供了理論基礎。

70 、Keywords Infertility;female;Ovarian failure;premature;Amenorrhea;High gonadotropic hormone;Genetic;───不育;女性;卵巢功能早衰;閉經(jīng);高促性腺激素;遺傳;

71 、Analysis of the relationship between temporary or permanent amenorrhea and ovarian function after uterine artery embolization───子宮動(dòng)脈栓塞后暫時(shí)或永久閉經(jīng)與卵巢功能的關(guān)系

72 、amenorrhea [absence of menstruation]───停經(jīng)月經(jīng)停止

73 、amenorrhea with cold-damp stagnation───寒濕凝滯經(jīng)閉

74 、depressed amenorrhea───婦人失志經(jīng)閉

75 、Keywords Artificial menstrual cycle with Chinese herbal medicine;oligohypomenorrhea;secondary amenorrhea;───中藥人工周期;稀發(fā)月經(jīng);繼發(fā)性閉經(jīng);

76 、Pituitary tumor and primary amenorrhea───垂體瘤與原發(fā)性閉經(jīng)

77 、virgin pyretic amenorrhea───室女實(shí)熱經(jīng)閉

78 、"Estrogens are helpful in postmenopausal women," she said, but stressed that 2 published trials found that oral contraceptive use showed no benefit to bone health in anorexic women with amenorrhea.───她表示，雌性激素對于停經(jīng)后婦女是有幫助的，但是，她強調，有兩項已經(jīng)發(fā)表的臨床研究顯示，口服**藥物對于生理期不規律厭食癥婦女的骨骼健康是沒(méi)有幫助的。

79 、traumatic amenorrhea───損傷性經(jīng)閉

80 、hypogonadotropic amenorrhea───低促性腺素性閉經(jīng), 促性腺激素低下性閉經(jīng)

心慌與閉經(jīng)有關(guān)系嗎，有哪些注意事項呢？

閉經(jīng)（amenorrhea）是多種疾病導致的女性體內病理生理變化的外在表現，是一種臨床癥狀而并非某一疾病。按生殖軸病變和功能失調的部位分為下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)。WHO將閉經(jīng)歸納為3種類(lèi)型：I型：無(wú)內源性雌激素產(chǎn)生，卵泡刺激素（FSH）水平正?；虻拖?，催乳素（PRL）水平正常，無(wú)下丘腦、垂體器質(zhì)**變的證據；Ⅱ型：有內源性雌激素產(chǎn)生、FSH及PRL水平正常；Ⅲ型：為FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭?

閉經(jīng)還可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，生理性和病理性。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡>14歲，第二性征未發(fā)育；或者年齡>16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來(lái)潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個(gè)月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上?生理性閉經(jīng)是指妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期后的無(wú)月經(jīng)。病理性閉經(jīng)是直接或間接由中樞神經(jīng)-下丘腦-垂體-卵巢軸以及靶器官子宮的各個(gè)環(huán)節的功能性或器質(zhì)**變引起的閉經(jīng)。

英文名稱(chēng) amenorrhea

就診科室 婦科

常見(jiàn)病因 先天性發(fā)育缺陷,如**閉鎖、卵巢發(fā)育不良等

常見(jiàn)癥狀 超過(guò)一定時(shí)限未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)潮

英文名稱(chēng) amenorrhea 就診科室 婦科 常見(jiàn)病因 先天性發(fā)育缺陷,如**閉鎖、卵巢發(fā)育不良等 常見(jiàn)癥狀 超過(guò)一定時(shí)限未見(jiàn)月經(jīng)來(lái)潮

臨床表現

（一）下丘腦性閉經(jīng)

下丘腦性閉經(jīng)是由下丘腦各種功能和器質(zhì)性疾病引起的閉經(jīng)。此類(lèi)閉經(jīng)的特點(diǎn)是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）缺陷或不足導致垂體促性腺激素（Gn），即卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）特別是LH的分泌功能低下，故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經(jīng)。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器質(zhì)性、藥物性3大類(lèi)。

1.功能性閉經(jīng)

此類(lèi)閉經(jīng)是因各種應激因素抑制下丘腦GnRH分泌引起的閉經(jīng)，治療及時(shí)可逆轉。

（1）應激性閉經(jīng)精神打擊、環(huán)境改變等可引起內源性阿片類(lèi)物質(zhì)、多巴胺和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）釋放激素水平應激性升高，從而抑制下丘腦GnRH的分泌。

（2）運動(dòng)性閉經(jīng)運動(dòng)員在持續劇烈運動(dòng)后可出現閉經(jīng)。與閉經(jīng)者的心理、應激反應程度及體脂下降有關(guān)。若體重減輕10%～15%，或體脂丟失30%時(shí)將出現閉經(jīng)。

（3）神經(jīng)性厭食所致閉經(jīng)因過(guò)度節食，導致體質(zhì)量急劇下降，最終導致下丘腦多種神經(jīng)內分泌激素分泌水平的降低，引起垂體前葉多種促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。臨床表現為厭食、極度消瘦、低Gn性閉經(jīng)、皮膚干燥，低體溫、低血壓、各種血細胞計數及血漿蛋白水平低下，重癥可危及生命。

（4）營(yíng)養相關(guān)性閉經(jīng)慢性消耗性疾病、腸道疾病、營(yíng)養不良等導致體質(zhì)量過(guò)度降低及消瘦，均可引起閉經(jīng)。

2.基因缺陷或器質(zhì)性閉經(jīng)

（1）基因缺陷性閉經(jīng)因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要為伴有嗅覺(jué)障礙的Kallmann綜合征與不伴有嗅覺(jué)障礙的特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)。Kallmann綜合征是由于染色體Xp22.3的KAL-1基因缺陷所致，特發(fā)性低Gn性閉經(jīng)是由于GnRH受體1基因突變所致。

（2）器質(zhì)性閉經(jīng)包括下丘腦腫瘤，最常見(jiàn)的為顱咽管瘤；尚有炎癥、創(chuàng )傷、化療等原因。

3.藥物性閉經(jīng)

長(cháng)期使用抑制中樞或下丘腦的藥物，如抗精神病藥物、抗抑郁藥物、**藥、甲氧氯普胺（滅吐靈）、鴉片等可抑制GnRH的分泌而致閉經(jīng)，但一般停藥后均可恢復月經(jīng)。

（二）垂體性閉經(jīng)

垂體性閉經(jīng)是由于垂體病變致使Gn分泌降低而引起的閉經(jīng)。

1.垂體腫瘤

位于蝶鞍內的腺垂體中各種腺細胞均可發(fā)生腫瘤，最常見(jiàn)的是分泌PRL的腺瘤，閉經(jīng)程度與PRL對下丘腦GnRH分泌的抑制程度有關(guān)。若發(fā)生在青春期前，則可引起原發(fā)性閉經(jīng)。根據腫瘤的性質(zhì)不同，臨床上可有溢乳、巨人癥、皮質(zhì)醇增多癥等腫瘤所特有的癥狀，還可出現頭痛、視力障礙、視野缺損等神經(jīng)受壓的癥狀。

2.空蝶鞍綜合征

由于蝶鞍隔先天性發(fā)育不全，或腫瘤及手術(shù)破壞蝶鞍隔，使充滿(mǎn)腦脊液的蛛網(wǎng)膜下腔向垂體窩（蝶鞍）延伸。壓迫腺垂體，使下丘腦分泌的GnRH和多巴胺經(jīng)垂體門(mén)脈循環(huán)向垂體的轉運受阻，從而導致閉經(jīng)，可伴PRL水平升高和溢乳。

3.先天性垂體病變

先天性垂體病變包括單一Gn分泌功能低下的疾病和垂體生長(cháng)激素缺乏癥；前者可能是LH或FSH的α、β亞單位分子結構異?；蚱涫荏w異常所致；后者則是由于腦垂體前葉生長(cháng)激素分泌不足所致。

4.Sheehan綜合征

Sheehan（席漢）綜合征是由于產(chǎn)后出血和休克導致的腺垂體急性梗死和壞死，可引起腺垂體功能低下，從而出現低血壓、畏寒、嗜睡、食欲減退、貧血、消瘦、產(chǎn)后無(wú)泌乳、脫發(fā)及低Gn性閉經(jīng)。

（三）卵巢性閉經(jīng)

卵巢性閉經(jīng)是由于卵巢本身原因引起的閉經(jīng)。卵巢性閉經(jīng)時(shí)Gn水平升高，分為先天性性腺發(fā)育不全、酶缺陷、卵巢抵抗綜合征及后天各種原因引起的卵巢功能減退。

1.先天性性腺發(fā)育不全

患者性腺呈條索狀，分為染色體異常和染色體正常兩種類(lèi)型。

（1）染色體異常型45，X0綜合征，染色體核型為45，X0及其嵌合體，如45，X0/46，XX或45，X0/47，XXX，也有45，X0/46，XY的嵌合型。45，X0女性除性征幼稚外，常伴面部多痣、身材矮小、蹼頸、盾胸、后發(fā)際低、腭高耳低、肘外翻等臨床特征，稱(chēng)為T(mén)urner（特納）綜合征。

（2）染色體正常型染色體核型為46，XX或46，XY，稱(chēng)XX型或XY型單純性腺發(fā)育不全，可能與基因缺陷有關(guān)，患者為女性表型，性征幼稚。

2.酶缺陷

包括17α羥化酶或芳香酶缺乏?；颊呗殉矁扔性S多始基卵泡及竇前卵泡和極少數小竇腔卵泡，但由于上述酶缺陷，雌激素合成障礙，導致低雌激素血癥及FSH反饋性升高；臨床多表現為原發(fā)性閉經(jīng)、性征幼稚。

3.卵巢抵抗綜合征

患者卵巢對Gn不敏感，又稱(chēng)卵巢不敏感綜合征。Gn受體突變可能是發(fā)病原因之一。卵巢內多數為始基卵泡及初級卵泡，無(wú)卵泡發(fā)育和排卵。內源性Gn特別是FSH水平升高，可有女性第二性征發(fā)育。

4.卵巢早衰

卵巢早衰（POF）指女性40歲以前由于卵巢功能減退引發(fā)的閉經(jīng)，伴有雌激素缺乏癥狀。激素特征為高Gn水平，特別是FSH水平升高，FSH>40U/L，伴雌激素水平下降。與遺傳因素、病毒感染、自身免疫性疾病、醫源性損傷或特發(fā)性原因有關(guān)。

（四）子宮性及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)

1.子宮性閉經(jīng)

子宮性閉經(jīng)分為先天性和獲得性?xún)煞N。先天性子宮性閉經(jīng)的病因包括苗勒管發(fā)育異常的Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser（MRKH）綜合征和雄激素不敏感綜合征；獲得性子宮性閉經(jīng)的病因包括感染、創(chuàng )傷導致宮腔粘連引起的閉經(jīng)。

（1）MRKH綜合征 該類(lèi)患者卵巢發(fā)育、女性生殖激素水平及第二性征完全正常，但由于胎兒期雙側副中腎管形成的子宮段未融合而導致先天性無(wú)子宮?；螂p側副中腎管融合后不久即停止發(fā)育。子宮極小，無(wú)子宮內膜，并常伴有泌尿道畸形。

（2）雄激素不敏感綜合征 患者染色體核型為46，XY，性腺是發(fā)育不良的睪丸。血中睪酮低于正常男性水平，但由于雄激素受體缺陷，使男性?xún)韧馍称鞣只惓?。雄激素不敏感綜合征分為完全性和不完全性?xún)煞N。完全性雄激素不敏感綜合征臨床表現為外生殖器女性型，且發(fā)育幼稚、無(wú)**；不完全性雄激素不敏感綜合征可存在腋毛、**，但外生殖器性別不清。

（3）宮腔粘連 一般發(fā)生在反復人工流產(chǎn)術(shù)后或刮宮、宮腔感染或放療后。子宮內膜結核時(shí)也可使宮腔粘連變形、縮小，最后形成瘢痕組織而引起閉經(jīng)。宮腔粘連時(shí)可因子宮內膜無(wú)反應及子宮內膜破壞雙重原因引起閉經(jīng)。

2.下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)

下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)包括宮頸閉鎖、**橫隔、**閉鎖及處女膜閉鎖等。宮頸閉鎖可因先天性發(fā)育異常和后天宮頸損傷后粘連所致，常引起宮腔和輸卵管積血。**橫隔是由于兩側副中腎管融合后其尾端與泌尿生殖竇相接處未貫通或部分貫通所致，可分為完全性**橫隔及不全性**橫隔。**閉鎖常位于**下段，其上2/3段為正常**，是由于泌尿生殖竇未形成**下段所致，經(jīng)血積聚在**上段。處女膜閉鎖系泌尿生殖竇上皮未能貫穿前庭部所致，由于經(jīng)血無(wú)法排出而導致閉經(jīng)。

（五）其他

1.雄激素水平升高的疾病

包括多囊卵巢綜合征（PCOS）、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）、分泌雄激素的腫瘤及卵泡膜細胞增殖癥等。

（1）PCOS PCOS的基本特征是排卵障礙及高雄激素血癥，常伴有卵巢多囊樣改變和胰島素抵抗，PCOS病因尚未完全明確。目前認為，這是一種遺傳與環(huán)境因素相互作用的疾病。臨床常表現為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)及雄激素過(guò)多等癥狀。育齡期婦女常伴不孕。

（2）分泌雄激素的卵巢腫瘤 主要有卵巢性索間質(zhì)腫瘤，包括卵巢支持-間質(zhì)細胞瘤、卵巢卵泡膜細胞瘤等。臨床表現為明顯的高雄激素血癥體征，并呈進(jìn)行性加重。

（3）卵泡膜細胞增殖癥 卵泡膜細胞增殖癥是卵巢間質(zhì)細胞-卵泡膜細胞增殖產(chǎn)生雄激素，可出現男性化體征。

（4）CAH CAH屬常染色體隱性遺傳病，常見(jiàn)的有2l羥化酶和11β羥化酶缺陷，由于上述酶缺乏，皮質(zhì)醇的合成減少，使ACTH反應性增加，刺激腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺合成雄激素增加。故嚴重的先天性CAH患者可導致女性出生時(shí)外生殖器男性化畸形。輕者青春期發(fā)病，可表現為與PCOS患者相似的高雄激素血癥體征及閉經(jīng)。

2.甲狀腺疾病

常見(jiàn)的甲狀腺疾病為橋本病及毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?。常因自身免疫抗體引起甲狀腺功能減退或亢進(jìn)，并抑制GnRH的分泌從而引起閉經(jīng)；也可因抗體的交叉免疫破壞卵巢組織而引起閉經(jīng)。

不同部位病變所致閉經(jīng)的分類(lèi)及病因見(jiàn)表1。

診斷

1.病史

包括月經(jīng)史、婚育史、服藥史、子宮手術(shù)史、家族史以及可能起因和伴隨癥狀，如環(huán)境變化、精神心理創(chuàng )傷、情緒應激、運動(dòng)性職業(yè)或過(guò)強運動(dòng)、營(yíng)養狀況及有無(wú)頭痛、溢乳；對原發(fā)性閉經(jīng)者應了解青春期生長(cháng)和發(fā)育進(jìn)程。

2.檢查

包括體格檢查、婦科檢查、激素水平測定、染色體檢查、影像學(xué)檢查、基礎體溫測定、宮腔鏡檢查等。

3.診斷流程及鑒別診斷

原發(fā)性及繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷流程及鑒別

檢查

（一）體格檢查

包括智力、身高、體質(zhì)量、第二性征發(fā)育情況、有無(wú)發(fā)育畸形，有無(wú)甲狀腺腫大，有無(wú)乳房溢乳，皮膚色澤及毛發(fā)分布。對原發(fā)性閉經(jīng)、性征幼稚者還應檢查嗅覺(jué)有無(wú)缺失。

（二）婦科檢查

內、外生殖器發(fā)育情況及有無(wú)畸形；已婚婦女可通過(guò)檢查**及宮頸黏液了解體內雌激素的水平。

（三）實(shí)驗室輔助性檢查

有性生活史的婦女出現閉經(jīng)，必須首先排除妊娠。

1.評估雌激素水平以確定閉經(jīng)程度

（1）孕激素試驗 孕激素撤退后有出血者，說(shuō)明體內有一定水平的內源性雌激素影響；停藥后無(wú)撤退性出血者，則可能存在兩種情況：①內源性雌激素水平低下；②子宮病變所致閉經(jīng)。孕激素試驗方法見(jiàn)表2。

（2）雌-孕激素試驗 服用雌激素如戊酸雌二醇或17β-雌二醇或結合雌激素，20～30天后再加用孕激素，加用方法見(jiàn)表2；停藥后如有撤退性出血者可排除子宮性閉經(jīng)；停藥后無(wú)撤退性出血者可確定子宮性閉經(jīng)。但如病史及婦科檢查已明確為子宮性閉經(jīng)及下生殖道發(fā)育異常性閉經(jīng)，此步驟可省略。

2.激素水平測定

建議停用雌、孕激素類(lèi)藥物至少兩周后行FSH、LH、PRL、促甲狀腺激素（TSH）等激素水平測定，以協(xié)助診斷。

（1）PRL及TSH的測定 血PRL>1.1nmol/L（25mg/L）診斷為高PRL血癥；PRL、TSH水平同時(shí)升高提示甲狀腺功能減退引起的閉經(jīng)。

（2）FSH、LH的測定 FSH>40U/L（相隔1個(gè)月，兩次以上測定），提示卵巢功能衰竭；FSH>20U/L，提示卵巢功能減退；LH<5U/L或者正常范圍提示病變環(huán)節在下丘腦或者垂體。

（3）其他激素的測定 肥胖或臨床上存在多毛、痤瘡等高雄激素血癥體征時(shí)尚需測定胰島素、雄激素（睪酮、硫酸脫氫表雄酮）、孕酮和17羥孕酮，以確定是否存在胰島素抵抗、高雄激素血癥或先天性2l羥化酶缺陷等疾病。

3.染色體檢查

高Gn性閉經(jīng)及性分化異常者應進(jìn)行染色體檢查。

（四）其他輔助檢查

1.超聲檢查

盆腔內有無(wú)占位**變、子宮大小、子宮內膜厚度、卵巢大小、卵泡數目及有無(wú)卵巢腫瘤。

2.基礎體溫測定

了解卵巢排卵功能。

3.宮腔鏡檢查

排除宮腔粘連等。

4.MRI或CT檢查

頭痛、溢乳或高PRL血癥患者應進(jìn)行頭顱和（或）蝶鞍的磁共振（MRI）或CT檢查，以確定是否存在顱內腫瘤及空蝶鞍綜合征等；有明顯男性化體征者，還應進(jìn)行卵巢和腎上腺超聲或MRI檢查，以排除腫瘤。

治療

1.病因治療

部分患者去除病因后可恢復月經(jīng)。如神經(jīng)、精神應激起因的患者，應進(jìn)行有效的心理疏導；低體質(zhì)量或因過(guò)度節食、消瘦所致閉經(jīng)者應調整飲食、加強營(yíng)養；運動(dòng)性閉經(jīng)者應適當減少運動(dòng)量及訓練強度；對于下丘腦（顱咽管腫瘤）、垂體腫瘤（不包括分泌PRL的腫瘤）及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng)，應手術(shù)去除腫瘤；含Y染色體的高Gn性閉經(jīng)，其性腺具惡性潛能，應盡快行性腺切除術(shù)；因生殖道畸形經(jīng)血引流障礙而引起的閉經(jīng)，應手術(shù)矯正使經(jīng)血流出暢通。

2.雌激素和（或）孕激素治療

對青春期性幼稚及成人低雌激素血癥所致的閉經(jīng)，應采用雌激素治療。用藥原則如下：

（1）促進(jìn)骨骼生長(cháng) 對青春期性幼稚患者，在身高尚未達到預期高度時(shí),治療起始應從小劑量開(kāi)始，如17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或結合雌激素；在身高達到預期高度后，可增加劑量。

（2）促進(jìn)性征進(jìn)一步發(fā)育 成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用17β-雌二醇或戊酸雌二醇，或結合雌激素，以促進(jìn)和維持全身健康和性征發(fā)育，待子宮發(fā)育后，需根據子宮內膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素，如地屈孕酮和微?；S體酮，有利于生殖軸功能的恢復；有雄激素過(guò)多體征的患者，可采用含抗雄激素作用的孕激素配方制劑；對有一定水平的內源性雌激素的閉經(jīng)患者，則應定期采用孕激素治療，使子宮內膜定期脫落。

3.針對疾病病理、生理紊亂的內分泌治療

根據閉經(jīng)的病因及其病理、生理機制，采用有針對性的內分泌藥物治療，以糾正體內紊亂的激素水平，從而達到治療目的。如對CAH患者應采用糖皮質(zhì)激素長(cháng)期治療；對有明顯高雄激素血癥體征的PCOS患者，可采用雌、孕激素聯(lián)合的口服**藥治療；對合并胰島素抵抗的PCOS患者，可選用胰島素增敏劑治療。上述治療可使患者恢復月經(jīng)，部分患者可恢復排卵。

4.誘發(fā)排卵

對于低Gn性閉經(jīng)者，在采用雌激素治療促進(jìn)生殖器官發(fā)育，子宮內膜已獲得對雌、孕激素的反應后，可采用尿促性素（hMG）聯(lián)合人絨毛膜促性腺激素（hCG）治療，促進(jìn)卵泡發(fā)育及誘發(fā)排卵，由于可能導致卵巢過(guò)度刺激綜合征（OHSS），故使用Gn誘發(fā)排卵時(shí)必須由有經(jīng)驗的醫師在有B超和激素水平監測的條件下用藥；對于FSH和PRL水平正常的閉經(jīng)患者，由于患者體內有一定水平的內源性雌激素，可首選枸櫞酸氯米芬作為促排卵藥物；對于FSH水平升高的閉經(jīng)患者，由于其卵巢功能衰竭，不建議采用促排卵藥物治療。

5.輔助生育治療

對于有生育要求，誘發(fā)排卵后未成功妊娠，或合并輸卵管問(wèn)題的閉經(jīng)患者，或男方因素不孕者可采用輔助生殖技術(shù)治療。

青年學(xué)生成長(cháng)中的性煩惱

浙江師范大學(xué) 方春榮

女生的煩惱

青春期女大學(xué)生煩惱的事情很多，與性發(fā)育有關(guān)聯(lián)的煩惱主要有：痛經(jīng)與經(jīng)前期經(jīng)張綜合征、閉經(jīng)、宮血等：

一、痛經(jīng)與經(jīng)前期緊張綜合癥

許多女性在月經(jīng)來(lái)臨時(shí)，由于盆腔充血而有下腹部輕度垂脹感，這是正常生理現象。但當癥狀嚴重，出現腰痛、下腹部痙攣性疼痛，并有全身不適，以致影響學(xué)習、工作和日常生活，并需要服藥時(shí)，則稱(chēng)為痛經(jīng)（dysmenorrhea）。生殖器官無(wú)器質(zhì)**變者，稱(chēng)為原發(fā)性痛經(jīng)或功能性痛經(jīng)；因生殖器官器質(zhì)**變所引起的痛經(jīng)，稱(chēng)為繼發(fā)性痛經(jīng)。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的常見(jiàn)疾病有子宮內膜異位癥、急慢性盆腔炎和子宮頸狹窄阻塞等。女大學(xué)生痛經(jīng)大多數是功能性的，與體質(zhì)和精神因素有關(guān)。功能性痛經(jīng)常發(fā)生于月經(jīng)初潮后不久的未婚或未孕的年輕女性。一般于月經(jīng)來(lái)潮前數小時(shí)即已感疼痛，為月經(jīng)之先兆，月經(jīng)開(kāi)始時(shí)疼痛逐步或迅速加劇，可持續數小時(shí)至2~3日。月經(jīng)血外流通暢后，疼痛逐漸消失。疼痛部位多在下腹部，重者可放射至腰骶部或股內前側。約有50%的女性，伴有胃腸道及心血管癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、疲乏感、面色蒼白、出冷汗等。經(jīng)前期緊張綜合癥(premenstrual tension syndrome)是指少數女性在月經(jīng)期以前出現的一系列異常征象，如精神緊張、情緒不穩定、注意力不集中、煩躁易怒，或不愿與人交往愛(ài)獨處、失眠、頭痛、乳房脹痛。嚴重者可腹脹、嘔吐、全身浮腫，甚至因此而影響學(xué)習、生活和工作，但月經(jīng)來(lái)潮后癥狀迅速消失。

痛經(jīng)的預防與經(jīng)前期緊給綜合癥相仿，要作好心理準備，要加強體質(zhì)鍛煉，補充維生素B6、維生素A、維生素E等，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)、過(guò)渡疲勞和受寒。癥狀出現時(shí)，首先要消除緊張，躺下休息，可在下腹部用熱水袋等熱敷，藥物可選用消炎痛、去痛片、百服寧、阿托品及中藥月月舒等，這些能不同程度地減少月經(jīng)疼痛。痛經(jīng)反復發(fā)作，程度較嚴重的，應去醫院 作一次 檢查，以排除器質(zhì)性原因。引起經(jīng)前期緊張綜合癥的原因尚不很清楚，一般認為與性激素水平和心情有關(guān)。它是女性常見(jiàn)現象，因而不必對本病有顧慮和增加精神負擔。以前曾發(fā)生過(guò)的女性，在月經(jīng)來(lái)潮前要有心理上的準備。

二、閉經(jīng)

閉經(jīng)(amenorrhea)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀，而非疾病診斷。女孩初潮年齡約為12.8歲，凡是年齡已滿(mǎn)16周歲，第二性征已發(fā)育，但月經(jīng)還未來(lái)潮者，或者14周歲尚無(wú)第二性征發(fā)育者，稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng)；凡以往已建立周期性月經(jīng)，而現在因某種原因使第二次月經(jīng)間隔了幾個(gè)月、或一兩年內月經(jīng)不規律、兩次月經(jīng)間隔時(shí)間比較長(cháng)，都不算閉經(jīng)。這是因為她們的生殖器官還沒(méi)有完全發(fā)育成熟，卵巢功能還不完善的緣故。

女大學(xué)生中的閉經(jīng)常常是精神性閉經(jīng)，是由于下丘腦功能失調所致。引起下丘腦功能失調的原因很多，如精神刺激、恐懼不安、緊張勞累，以及環(huán)境改變、寒冷刺激等。如果發(fā)現閉經(jīng)，應該及時(shí)去醫院查明病因，對癥治療。如果不抓緊治療，閉經(jīng)時(shí)間越久，子宮就會(huì )萎縮得越厲害，治療效果也就越差。

三、功血

功能失調性子宮出血(dysfunctional uterine bleeding)簡(jiǎn)稱(chēng)功血，是指卵巢性激素分泌機制失常所引起的異常子宮出血，而無(wú)生殖道器質(zhì)**變及內科疾病。它是一種常見(jiàn)的婦科疾病，可發(fā)生在月經(jīng)初潮與絕經(jīng)之間的任何年齡。青春期女孩正處于生理與心理急劇變化時(shí)期，情緒多變，感情脆弱，發(fā)育不健全的“下丘腦—垂體—卵巢軸”容易受到內外環(huán)境的影響，因此對青春期功血的診治，不可忽視精神心理方面的因素在疾病發(fā)生發(fā)展中所起的作用，所以要重視心理咨詢(xún)及心理治療。

功血分無(wú)排卵型和排卵型兩類(lèi)。無(wú)排卵型功血占80%~90%，多見(jiàn)于青春期和更年期，表現為月經(jīng)紊亂或不規則出血，月經(jīng)周期長(cháng)短不一，經(jīng)期長(cháng)短不一，血量多少不定。出血量多或持續時(shí)間長(cháng)可出現貧血癥狀，如頭暈、乏力、食欲不振等。功血的治療原則是迅速止血，調整周期并促進(jìn)轉化為正常排卵周期。用藥由醫生根據病情選擇，分階段治療，對青、中年病人以達到排卵為目標。無(wú)論其對當時(shí)的生育功能是否需要，排卵就標志著(zhù)卵巢功能的恢復，恢復排卵往往可以避免復發(fā)功血，或減少功血復發(fā)的機會(huì )。所以評定療效，不但要看當時(shí)的止血效果，還要考慮排卵功能的恢復。

男生的憂(yōu)慮

青春期男大學(xué)生煩惱的事情也很多，但與性發(fā)育有關(guān)聯(lián)的煩惱主要有：包莖和包皮過(guò)長(cháng)、遺精、手**等：

一、包莖和包皮過(guò)長(cháng)

陰莖的皮膚很薄，而且可以移動(dòng)。在陰莖前端，皮膚皺成雙層，覆蓋在**上。這些遮蓋著(zhù)**的皮膚，稱(chēng)為包皮。在正常情況下，7歲以前的孩童，包皮比較長(cháng)，能完全包住**，隨著(zhù)青春期的發(fā)育，陰莖增大、變長(cháng)，包皮也就遮蓋不住**了，從而使**露了出來(lái)。但在一部分成年人中，包皮仍完全遮蓋著(zhù)。即使在陰莖充分勃起的時(shí)候，仍然不能完全暴露出**，這就叫包皮過(guò)長(cháng)；如果包皮口過(guò)小、過(guò)緊不能向上翻轉和暴露**，就稱(chēng)為包莖。不論是包莖，還是包皮過(guò)長(cháng)，由于包皮長(cháng)期包著(zhù)**，包皮內溫度、濕度增高，易于細菌生長(cháng)繁殖而發(fā)生炎癥，久之，可形成包皮和**粘連，可引起**疼痛。另外，包皮皮脂腺還分泌一種奇臭的物質(zhì)，叫包皮垢。在包皮過(guò)長(cháng)特別是包莖的情況下，這種包皮垢很難清除。動(dòng)物實(shí)驗研究已證明：包皮垢具有致癌作用。臨床資料也證明：包皮過(guò)長(cháng)，特別是包莖患者，陰莖癌的發(fā)病率高。所以，包莖患者最好去正規醫院手術(shù)治療。包皮過(guò)長(cháng)而又不愿手術(shù)的男同學(xué)，要經(jīng)常翻轉包皮清洗包皮垢，這是很重要的。據臨床實(shí)踐觀(guān)察，一部分包皮過(guò)長(cháng)的患者，其外皮并不過(guò)長(cháng)，只是難于適應**和內褲磨擦的不適感，而不愿把包皮翻上去。

二、遺精

遺精是指在非**活動(dòng)的情況下發(fā)生的一種射精活動(dòng)。祖國醫學(xué)上將遺精、滑精分開(kāi)，有夢(mèng)而遺叫遺精，無(wú)夢(mèng)而遺、見(jiàn)色遺精者叫滑精。

遺精，是男性發(fā)育的信號，是男性進(jìn)入青春發(fā)育期的一個(gè)重要標志，也是一種正常的生理現象，進(jìn)入青春期的男性，其睪丸、附睪逐漸發(fā)育成熟，在促性腺激素的作用下，產(chǎn)生精子和精液，逐漸充滿(mǎn)相應的性腺和附屬性腺，如前列腺及精囊腺等，在一定的性刺激下(如夢(mèng)境等)就會(huì )在睡夢(mèng)中將精液排出體外，稱(chēng)為遺精，有夢(mèng)交的遺精稱(chēng)為“夢(mèng)遺”。男子首次發(fā)生遺精后，生殖器官就開(kāi)始迅速發(fā)育，逐漸接近成年人程度。男子首次遺精的年齡多在14—16歲，有統計數字表明，在14—18歲之間，大約99％的男子都有過(guò)遺精史。一個(gè)月或一個(gè)多月遺精1次，也可一周或半個(gè)月遺精1次等，都屬正常情況?；灧治鲎C明：精液的主要成分是水，僅有少量蛋白質(zhì)、糖和無(wú)機鹽，每次排出2~3毫升精液，相當于每天營(yíng)養量的幾百甚至幾千分之一，對身體幾乎無(wú)傷害。只有過(guò)頻的遺精（每周4-5次以上）出現，才可能反映一些問(wèn)題，也許會(huì )影響 健康 ，如出現精神萎靡、頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、記憶力減退等癥狀。造成過(guò)頻遺精的原因有：心理因素 、性刺激環(huán)境影響、縱欲手**、過(guò)度疲勞、炎癥刺激、物理因素等。

預防與治療的方法有：首先是進(jìn)行自我調控，平衡自己的心態(tài)，除學(xué)習 健康 的性知識外，精神要放松，轉移注意力使大腦的性興奮減緩，自覺(jué)不看**穢書(shū)刊及影視作品中的性刺激鏡頭，建立正常作息制度，積極參加各種文體活動(dòng)；睡眠時(shí)衣褲寬松，避免陰莖受壓，不要貪睡；注意性器官的衛生，經(jīng)常清洗陰莖，去除包皮垢，經(jīng)常更換內褲；包莖、包皮過(guò)長(cháng)者要及時(shí)手術(shù)治療。其次要節制手**，青年手**過(guò)度也易引起遺精。另外，如神經(jīng)衰弱、思想負擔過(guò)重者，可用鎮靜劑如安定、利眠寧、谷維素等；易發(fā)生性沖動(dòng)者，可適當使用雌激素；有尿道炎、精囊炎、前列腺炎的可用抗生素治療原發(fā)病。

三、手**

手**又稱(chēng)性自慰是指手接觸或物刺激生殖器引起性沖動(dòng)、獲得性滿(mǎn)足的性行為。由于 歷史 、文化、教育、宗教、習俗不同，人們在性的認識上存在很大差異。尤其對手**的看法，多數人仍懷著(zhù)偏見(jiàn)，抱有恐懼感。事實(shí)上，遺精和手**是青春期和婚前性出路的主要方式，也是人類(lèi)性行為的重要途徑，不僅釋放了多余性能量，還促進(jìn)了性腺的發(fā)育。每月手**1-2次，對 健康 不會(huì )帶來(lái)任何影響。

手**剛開(kāi)始時(shí)，可能是無(wú)意識得到性快感的，以后不能自拔，養成了習慣。青少年性成熟后，性欲暫時(shí)沒(méi)有合法滿(mǎn)足的途徑，性沖動(dòng)旺盛難以抑制而找到的一種發(fā)泄辦法。因此它并不是一種正常的滿(mǎn)足性欲的合理方式，但從 社會(huì ) 效果來(lái)分析，手**不應是一種反常的性行為，除非是在公眾場(chǎng)合手**有傷 社會(huì ) 風(fēng)化，或者沉溺于手**而失去理智，以至影響到正常生活。據調查，在我國大學(xué)生中，有98%的人認為“手**是有害的”，甚至在一些觀(guān)念陳舊的醫生中，也有同樣認識。其實(shí)，手**本身不會(huì )帶來(lái)害處，它是性行為的一種，只要不是過(guò)度的手**就沒(méi)有理由把手**當作是有害身心 健康 的異常性行為看待，手**本身也并不會(huì )引起性功能障礙。手**的危害不在于手**本身，而在于手**造成的精神負擔，包括：擔憂(yōu)、恐懼、羞愧和罪惡感。對手**的錯誤認識，是大學(xué)生不安、煩惱的真正原因，也是使手**變得難以節制的主要原因。隨著(zhù)手**快感的消失，緊張、悔恨、害怕、自責等心理涌上來(lái)，越是如此，越是有可能沉溺于手**之中不能自拔。手**后的內心沖突，容易引起生理心理紊亂，出現一系列身心反應，如記憶力下降、反應慢、自卑、乏力、情緒緊張等，直接影響到學(xué)習、工作和生活，這一切都是由于手**伴隨的心理沖突而引起的，而不是手**本身直接導致的。

需要特別指出的是，說(shuō)手**無(wú)害，并不等于手**必須，更不是說(shuō)手**可無(wú)度。因為長(cháng)期頻繁的手**，會(huì )導致大腦高級神經(jīng)功能和性神經(jīng)反射的紊亂，從而影響人的身心 健康 。而且手**這種 情感 上的自我滿(mǎn)足畢竟是一種不美、不足取的行為。應立志把自己鍛煉成體魄強壯、意志堅強的優(yōu)秀青年，而不應陷入這種空虛的自我慰藉之中。經(jīng)常手**者應加強自我調節，減少性刺激，通過(guò)更好的方式來(lái)發(fā)泄、轉移、升華性能力。如把精力投入到學(xué)習、事業(yè)中去，就是一種很好的轉移方式。醫學(xué)專(zhuān)家吳階平教授對手**問(wèn)題有如下論述：“不以好奇去開(kāi)始，不以發(fā)生而懊惱，已成習慣要有克服的決心，克服之后就不再擔心，這樣便不會(huì )有任何不良后果”。